السؤال:
منذ 4 أشهر وأنا أعاني من صعوبة في البلع، ذهبت لعدة مستشفيات ويقولون لي: احتمال أنها غدة، ودكتور يقول: إفرازات، فعملت منظارا، ودكتور يقول: التهاب، ودكتور يقول: ارتجاع بالمعدة، ويريد أن أعمل مادة صبغة الأشعة الملونة، ولكني خفت.
بعد فترة أحسست بدقات قلبي سريعة جدا، فعملت تخطيطا، فظهر سليم، ولكن لدي سرعة خفيفة، وما بين فترات تأتيني دقات القلب، وبعد فترة أحس بانتفاخ على الجهة اليمنى من جهة المعدة إلى تحت السرة تقريبا، وأشعر ببعض الآلام، وأحس بشيء يتحرك في بطني لا أعرف ما هو؟!
كتفي يؤلمني كثيرا، وعملت قبل سنتين أشعة، فقالوا: التهاب في المفاصل، وضلعي الأيسر يؤلمني كذلك، منذ أن حدثت حادثة حلقي وكل شيء يؤلمني، لا أعرف هل أعالج هذه الأعراض أم أتركها؟
أريد حلا لمشكلة حلقي، لا أستطيع أن أبلع شيئا، أحس به يقف في حلقي، وبعض المرات تكون الآلام في القفص الصدري قوية، وينزل الألم إلى جهة القلب، أريد تشخيص حالتي.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ همسات حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
المنظار هو أهم استقصاء تشخيصي مهم في حالة صعوبة البلع، فهو يشخص سبب صعوبة البلع في معظم الحالات، فإن كان هناك التهاب فهو يظهر في المنظار، وكذلك الارتجاع، وأنا أرى أن تجري الصورة الملونة فهي تساعد على وضع التشخيص الصحيح، وفي حال لم يكن هناك أي مشكلة عضوية واضحة، فإن هناك ما يسمى بـ (globus pharyngus) وهي مرض يشتكي المريض منه من كتلة في البلعوم، ولا يكون هناك صعوبة في البلع، وإنما الشعور بشيء في الحلق وكأنه لقمة واقفة في البلعوم، وقد يكون السبب هو الارتجاع أو أي التهاب في البلعوم، وأحيانا لا يكون هناك أي سبب، وإنما الوضع النفسي، إلا أن هذا يتطلب استبعاد أي أمر يمكن علاجه، ولذا فإنني أفضل أن تم إجراء الأشعة الملونة، وفي بعض الحالات نلجأ لإجراء صورة بالتصوير الطبقي CT scan لمنطقة الحنجرة.
أما الإحساس بدقات القلب السريعة: فهو قد يحدث مع الارتجاع، ومع التوتر، وزيادة تناول المنبهات، خاصة أن التخطيط والفحص الطبي كانا سليمين ولله الحمد.
وأما الآلام التي تحدث في البطن: فإن آلام هذه المنطقة عادة ما تكون من القولون العصبي، وعادة ما تزيد مع التوتر والقلق، وبعض أنواع من الأطعمة، ويفضل إجراء تحاليل للبول وتحاليل للبراز.
ومعظم آلام الكتف يكون السبب هو: التهاب في أوتار الكتف، والفحص الطبي يساعد على معرفة أي من أوتار الكتف؛ فإن كان الألم من الأمام فإن السبب يكون هو وتر العضلة الأمامية للكتف، أما إن كان في خارج الكتف وعند النوم فإن السبب هو التهاب الوتر الذي ترفع الذراع.
والعلاج يكون: بالعلاج الطبيعي، وتناول بعض الأدوية التي تخفف من الالتهاب، إلا أنه من المهم القيام بالفحص الطبي، وأحيانا نجري صورة بالأمواج فوق الصوتية للكتف.
نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
منذ 4 أشهر وأنا أعاني من صعوبة في البلع، ذهبت لعدة مستشفيات ويقولون لي: احتمال أنها غدة، ودكتور يقول: إفرازات، فعملت منظارا، ودكتور يقول: التهاب، ودكتور يقول: ارتجاع بالمعدة، ويريد أن أعمل مادة صبغة الأشعة الملونة، ولكني خفت.
بعد فترة أحسست بدقات قلبي سريعة جدا، فعملت تخطيطا، فظهر سليم، ولكن لدي سرعة خفيفة، وما بين فترات تأتيني دقات القلب، وبعد فترة أحس بانتفاخ على الجهة اليمنى من جهة المعدة إلى تحت السرة تقريبا، وأشعر ببعض الآلام، وأحس بشيء يتحرك في بطني لا أعرف ما هو؟!
كتفي يؤلمني كثيرا، وعملت قبل سنتين أشعة، فقالوا: التهاب في المفاصل، وضلعي الأيسر يؤلمني كذلك، منذ أن حدثت حادثة حلقي وكل شيء يؤلمني، لا أعرف هل أعالج هذه الأعراض أم أتركها؟
أريد حلا لمشكلة حلقي، لا أستطيع أن أبلع شيئا، أحس به يقف في حلقي، وبعض المرات تكون الآلام في القفص الصدري قوية، وينزل الألم إلى جهة القلب، أريد تشخيص حالتي.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ همسات حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
المنظار هو أهم استقصاء تشخيصي مهم في حالة صعوبة البلع، فهو يشخص سبب صعوبة البلع في معظم الحالات، فإن كان هناك التهاب فهو يظهر في المنظار، وكذلك الارتجاع، وأنا أرى أن تجري الصورة الملونة فهي تساعد على وضع التشخيص الصحيح، وفي حال لم يكن هناك أي مشكلة عضوية واضحة، فإن هناك ما يسمى بـ (globus pharyngus) وهي مرض يشتكي المريض منه من كتلة في البلعوم، ولا يكون هناك صعوبة في البلع، وإنما الشعور بشيء في الحلق وكأنه لقمة واقفة في البلعوم، وقد يكون السبب هو الارتجاع أو أي التهاب في البلعوم، وأحيانا لا يكون هناك أي سبب، وإنما الوضع النفسي، إلا أن هذا يتطلب استبعاد أي أمر يمكن علاجه، ولذا فإنني أفضل أن تم إجراء الأشعة الملونة، وفي بعض الحالات نلجأ لإجراء صورة بالتصوير الطبقي CT scan لمنطقة الحنجرة.
أما الإحساس بدقات القلب السريعة: فهو قد يحدث مع الارتجاع، ومع التوتر، وزيادة تناول المنبهات، خاصة أن التخطيط والفحص الطبي كانا سليمين ولله الحمد.
وأما الآلام التي تحدث في البطن: فإن آلام هذه المنطقة عادة ما تكون من القولون العصبي، وعادة ما تزيد مع التوتر والقلق، وبعض أنواع من الأطعمة، ويفضل إجراء تحاليل للبول وتحاليل للبراز.
ومعظم آلام الكتف يكون السبب هو: التهاب في أوتار الكتف، والفحص الطبي يساعد على معرفة أي من أوتار الكتف؛ فإن كان الألم من الأمام فإن السبب يكون هو وتر العضلة الأمامية للكتف، أما إن كان في خارج الكتف وعند النوم فإن السبب هو التهاب الوتر الذي ترفع الذراع.
والعلاج يكون: بالعلاج الطبيعي، وتناول بعض الأدوية التي تخفف من الالتهاب، إلا أنه من المهم القيام بالفحص الطبي، وأحيانا نجري صورة بالأمواج فوق الصوتية للكتف.
نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
via موقع الاستشارات - إسلام ويب http://ift.tt/1bvPHXy
تعليقات
إرسال تعليق